秋は、会社や自治体の健康診断の結果が手元に届く方が多い時期です。「体重が増えている」「腹囲が基準を超えていた」「血糖や中性脂肪で要注意と書かれていた」――結果票を見て、ちょっとドキッとした方もいるのではないでしょうか。

「痩せなきゃ」と思ったとき、選択肢は自己流のダイエットだけではありません。医療機関で相談する方法には、保険診療と自由診療の医療ダイエットの2つがあり、状態によってどちらが合うかが変わります。

この記事では、健診結果が気になる方に向けて、まず確認したいこと、保険診療と医療ダイエットの違い、そして1階の保険診療クリニックと連携しているKYPROSでの相談の流れをご紹介します。

健診結果で確認したい「体重以外」の項目

体重が増えたこと自体よりも大切なのは、それに伴って体の中で何が起きているかです。結果票では、次の項目もあわせて確認してみてください。

• 腹囲：内臓脂肪の蓄積の目安になります
• 血圧
• 血糖（空腹時血糖・HbA1c）
• 脂質（中性脂肪・HDLコレステロール・LDLコレステロール）
• 肝機能（AST・ALT・γ-GTP）、尿酸

日本では、腹囲が男性85cm以上・女性90cm以上で、かつ血圧・血糖・脂質のうち2つ以上が基準から外れている状態を「メタボリックシンドローム」としています。詳しい基準は厚生労働省 e-ヘルスネット「メタボリックシンドロームの診断基準」で確認できます。

保険診療で相談したほうがよいケース

次のような場合は、美容目的のダイエットではなく、病気の診断や治療として保険診療で相談するのが基本です。

• 健診で「要精密検査」「要治療」と判定された項目がある
• 高血圧・糖尿病・脂質異常症などを指摘された、またはすでに治療中である
• 主治医から減量をすすめられている
• 膝や腰の痛み、いびき・睡眠中の無呼吸など、体重が関係していそうな症状がある

肥満に伴う健康上の問題がある場合、その検査や治療は保険診療の対象になります。KYPROSと同じ建物の1階にあるうじな家庭医療クリニック（保険診療）では、生活習慣病の診療を行っています。専門的な治療が必要な場合は、適切な医療機関へのご紹介も含めてご相談いただけます。

自由診療の「医療ダイエット」とは

一方で、「治療が必要な数値ではないけれど、このままでは心配」「体重や体型を医師と一緒に管理したい」という方には、自由診療の医療ダイエット（KYPROSでは「痩身外来」）という選択肢があります。

KYPROSの痩身外来では、健康状態を確認したうえで、一人ひとりに合わせたプランをご提案します。

• 体組成測定（インボディ）：体重だけでなく、筋肉量や体脂肪量を確認します
• 腹部CT：皮下脂肪と内臓脂肪のバランスを確認できます（希望者のみ）
• 管理栄養士による栄養指導：無理のない食事の整え方を一緒に考えます
• 薬物療法：医師が必要性や安全性を判断したうえで、GLP-1関連製剤を用いる場合があります
• 痩身機器の併用：部分的なお悩みには機器による施術を組み合わせることもできます

▶ 痩身外来（医療ダイエット）について詳しく見る

保険診療と医療ダイエットの違い

どちらが合うか迷う場合も、ご心配はいりません。KYPROSでは健康状態を確認したうえで、保険診療が適していると判断した場合は1階のクリニックと連携してご案内します。

薬物療法（GLP-1関連製剤）について

GLP-1は、食事をとったときに腸から分泌されるホルモンの一つです。GLP-1関連製剤には、食欲を落ち着かせたり、胃の内容物の排出をゆっくりにしたりするはたらきがあるとされ、食事療法や運動療法と組み合わせて用いられます。

KYPROSで用いる製剤は、週1回の自己注射タイプです。使用にあたってはBMIなどの条件があり、医師が健康状態や持病、服用中のお薬を確認したうえで、使用できるかどうかを判断します。

KYPROSでのご相談の流れ