【第1部】GLP-1マンジャロの痩身効果を最大化するには?鍵は“食事”にあります|医師監修|KYPROS痩身美容クリニック|広島市南区

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スタッフコラム

【第1部】GLP-1マンジャロの痩身効果を最大化するには?鍵は“食事”にあります|医師監修|KYPROS痩身美容クリニック|広島市南区

GLP-1受容体作動薬の登場により、医療ダイエットは新たなステージへと進化しました。中でも、GLP-1とGIPの二重作動薬である「マンジャロ(tirzepatide)」は、これまでにない体重減少効果が確認されており、肥満治療の革命的選択肢として世界中で注目されています。

しかし、その効果を十分に得るには、薬に「頼る」のではなく「活かす」という視点が必要です。つまり、マンジャロの力を最大限に引き出すには「食事療法」との併用が欠かせません。

この記事では、最新の米国医学アドバイザリーレポート(Mozaffarian et al., 2025)をもとに、GLP-1治療と食生活の関係について詳しく解説します。


◆マンジャロの効果はどれくらい?期待される体重減少とは

マンジャロは、1週間に1回の注射で、平均15〜20%の体重減少が見込まれる強力なGLP-1系薬剤です。臨床試験「SURMOUNT-1」では、最も高用量群(15mg/週)で20.9%もの減量が報告されています.

特に糖尿病を合併しない肥満症例においては、従来の薬剤を大きく上回る減量効果が示されており、肥満による心血管疾患、脂肪肝、睡眠時無呼吸症候群などの改善も報告されています。


◆「薬だけ」では長期成功しない?治療の落とし穴

これほど効果的な薬であっても、「薬だけ」に頼っていると次のような問題が起こります。

副作用(特に消化器症状)

マンジャロでは、吐き気、便秘、下痢などの消化器症状が頻発します。実際、最大44%の人に吐き気が出現し、その不快感から中止に至るケースも少なくありません。

栄養不足・筋肉量の減少

マンジャロでは食欲が著しく減退し、摂取カロリーが20〜40%近く減ることもあります。この状態で栄養管理を怠ると、鉄・亜鉛・ビタミンB群などが不足し、疲労感・脱毛・貧血などの不調が現れる恐れがあります。

さらに、筋肉量も減少しやすく、「痩せたけど体力が落ちた」「代謝が下がってリバウンドしやすい」といった状態に陥りやすくなります。

中止後のリバウンド

マンジャロをやめると、多くの患者で半年〜1年以内に体重が再増加する傾向があります。ある研究では、中止後に失った体重の約3分の2が戻ったという報告もあります。


◆食事療法の併用が、治療のカギを握る理由

マンジャロの副作用やリバウンドのリスクを抑え、「健康的に、かつ持続的に」痩せるために不可欠なのが、科学的根拠に基づいた食事療法です。

具体的には、以下のような効果が期待できます:

  • 副作用の軽減: 消化器症状に配慮した食事(小分け食・消化の良いもの)で、吐き気や便秘のリスクを下げる。

  • 栄養の最適化: 少量でも高栄養の食品を取り入れ、ビタミン・ミネラル・タンパク質の不足を予防。

  • 筋肉維持: 運動と高タンパク食を組み合わせることで、筋肉を守り基礎代謝を維持。

  • 満足感のある食事: 食事制限によるストレスや“食への渇望”を防ぎ、メンタルの安定にも寄与。

  • 中止後の体重維持: “薬がなくても続けられる”食習慣を確立しておくことで、リバウンドを防ぐ。


◆当院が提供する「医師×栄養士」チーム医療

当院では、マンジャロによる痩身治療を行う際、管理栄養士による個別栄養指導、体成分測定(InBodyやDXA)などを組み合わせた総合的なサポートを提供しています。

「ただ痩せる」のではなく、「健康的に痩せて、維持する」ことがゴールです。


◆まとめ:マンジャロ成功のカギは“食事との掛け算”

マンジャロは、確かに医学的に裏付けられた強力な痩身薬です。しかし、薬を飲むだけ・打つだけでは、長期的な成功は望めません。本当の勝負は、“どんな食事と生活習慣を選ぶか”にかかっているのです。

次回のブログでは、マンジャロ中におすすめの具体的な食事内容や、よくある食欲不振・消化器症状への対応法を詳しく紹介します。

ぜひあわせてご覧ください。

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